Я, субъект персональных данных: ____________________________________________________________________________________,

^{(Ф. И. О.)}

зарегистрирован/а: ________________________________________________________________________________________________,

^(адрес)

Серия и номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан: _________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________

В соответствии с Федеральным законом №152-ФЗ «О персональных данных» свободно, в своей воле и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность даю согласие ООО «Сервико» (далее – Оператора), расположенному по адресу адрес: 664024, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Трактовая, стр. 16Б, помещ. 6, на обработку на следующих условиях:

1. Данное Согласие дается на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.
2. Согласие дается на обработку следующих моих персональных данных:

• персональные данные, не являющиеся специальными или биометрическими: ФИО; контактный номер телефона, способ связи в мессенджере Telegram, место работы;
• специальные категории персональных данных: нет.
• биометрические персональные данные: нет.

3.Цель обработки персональных данных: Получение консультаций для заключения договора, обратная связь с работниками Оператора, ведение статистики.
4.В ходе обработки над персональными данными будут совершены следующие действия: сбор, обработка, хранение и уничтожение персональных данных.
5.Следующие третьи лица обрабатывают предоставленные персональные данные по поручению Оператора: нет.
6.Персональные данные могут передаваться следующим третьим лицам: нет.
7.Данное согласие действует 10 лет.

Согласие может быть отозвано субъектом персональных данных или его представителем путем направления письменного заявления по адресу, указанному в начале текста настоящего Согласия.

«__» ________ 20__ г.

Ф. И. О.: ______________
Подпись: _____________